Un coágulo de sangre casi me mata después de mi embarazo. Esto es lo que debe saber.

Salud Y Bienestar
Cerca de la mujer embarazada con solución intravenosa en el parto

Bunwit / Getty

Cuando tenía veintidós años, me diagnosticaron Factor V Leiden, un trastorno genético de la coagulación que hace que la sangre se coagule más de lo normal. Me diagnosticaron la afección después de que desarrollé una trombosis venosa profunda masiva (TVP) en mi pierna izquierda.

Como yo era un joven activo y saludable de 22 años, nadie podía entender por qué iba a desarrollar un coágulo tan masivo. No tenía ningún factor de riesgo conocido, por lo que mi médico ordenó pruebas que descubrieron la mutación de la coagulación.



Cuando mi equipo médico me explicó la condición, me dijeron que muchas mujeres no descubren que tienen Factor V Leiden hasta que intentan formar una familia y experimentan abortos espontáneos inexplicables, particularmente pérdidas tardías. Me dijeron que tendría que reanudar la medicación anticoagulante si alguna vez quedaba embarazada para contrarrestar los efectos de la mutación del factor V y reducir mi riesgo de desarrollar otra TVP.

Cuando recibí mi diagnóstico, estaba a años de tener hijos, así que durante mucho tiempo, la información permaneció inactiva en el fondo de mi cerebro. No mentiré, me preocupé. Me preguntaba si mi trastorno de la coagulación me causaría complicaciones o representaría un peligro para mis futuros hijos.

Dos años después de mi TVP, supe que también tenía algo llamado síndrome de May Thurner, una condición en la que mi vena ilíaca estaba comprimida por una arteria suprayacente. También se determinó que esto contribuía a mi TVP inicial y al síndrome postrombótico que experimenté en los años posteriores.

Entonces, a los veinticuatro años, me sometí a un procedimiento vascular para abrir la vena ilíaca con un stent de malla.

Cuando tenía veintinueve, quedé embarazada de mi primer hijo. Comencé a tomar Lovenox, un anticoagulante administrado con una jeringa, pocos días después de enterarme de que estaba embarazada por recomendación del médico.

A las 36 semanas, me cambiaron a heparina, un anticoagulante que permanece en el torrente sanguíneo durante menos tiempo que Lovenox, un cambio importante en la preparación para el parto, ya que de lo contrario podría desangrar. Mis médicos me controlaron de cerca y, en última instancia, no tuve ninguna complicación durante el embarazo o el posparto.

Tres años despues, Quedé embarazada de gemelos. Nuevamente, comencé con Lovenox al principio de mi embarazo, cambié a Heparina al final del embarazo y reanudé Lovenox hasta las seis semanas después del parto según la recomendación del médico.

Era fácil dejarse llevar por una falsa sensación de seguridad. Habían pasado muchos años sin más incidentes de coagulación. Había conocido a otras mujeres con la misma condición que habían tenido embarazos exitosos, algunas sin tomar medicamentos.

Sin embargo, me preocupé mucho durante mis embarazos, especialmente sabiendo que muchas pérdidas de Factor V ocurren en la última etapa del embarazo. Aunque nunca experimenté personalmente estos problemas, nunca me sentí completamente seguro o a gusto. Siempre me preocupé de que mi condición se acercara sigilosamente cuando menos lo esperaba.

Sin embargo, esa preocupación se disiparía tan pronto como diera a luz. Aunque estadísticamente todavía estaba en riesgo de coagulación durante las primeras seis semanas después del parto, sentí que estaba fuera de la zona de peligro cuando nacieron mis hijos. Más que nada, me sentí aliviado de que llegaran ilesos a pesar de mi mayor riesgo de coagulación.

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Después del embarazo, tomé mi medicación según lo prescrito, pero con mucho menos entusiasmo. Con mis bebés afuera, el instinto de protegerlos ya no era la fuerza impulsora, ya que me inyectaba una jeringa llena de anticoagulante todas las noches.

Cuando dejé el Lovenox exactamente seis semanas después del nacimiento de mis gemelos, quería celebrarlo. Estaba fuera de peligro. Reanudé la aspirina diaria que tomaba de forma preventiva en mi vida habitual.

Habiendo finalmente sanado de un arduo embarazo gemelar y una cesárea, comencé a llevar a mi hijo mayor a las actividades nuevamente. Llevé a los niños a pasear. Reanudé los ejercicios de spinning, carrera y resistencia.

Me sentí bien. Lento, y como si me hubiera atropellado un tren de carga, un tren de carga llamado 15 libras. de bebé, pero bueno.

Luego, a las 9 semanas después del parto, noté una tensión alrededor de mi cuádricep derecho. Supuse que era un músculo dolorido. Corrí más despacio sobre él. Me estiré y rodé espuma (me encojo mucho ahora pensando en lo peligroso que era esto en realidad). Continué con mi actividad normal hasta que unos días después me di cuenta de que mis síntomas podían ser algo más.

Noté que de repente podía sentir mi pierna derecha. Parecía un poco más grande, todavía no lo suficiente como para que fuera obvio, pero lo suficiente como para que yo lo notara. También noté que la tensión no desaparecía. Sospeché. Había visto este programa antes y sabía cómo terminaba.

Llamé a mi médico de inmediato y le pedí que me hiciera una ecografía el mismo día por una sospecha de TVP. Le expliqué mi historial y síntomas y tenía programada una cita para esa tarde.

En las horas que siguieron, mis síntomas empeoraron exponencialmente. Mi pierna casi triplicó su tamaño. El color cambió. Aumentó el dolor. En este punto, sabía lo que tenía. Estaba esperando mi diagnóstico oficial. Esa noche lo recibí: una TVP masiva que recorrió casi toda la longitud de mi pierna derecha. En ese momento, apenas podía caminar.

Quizás se pregunte cómo no supe que era una TVP de inmediato, ya que tenía una antes. Hay varias razones para ello.

Primero, había experimentado muchas falsas alarmas en mi vida después de mi coágulo de sangre inicial. Hubo momentos en los años posteriores a mi diagnóstico en los que iba inmediatamente al hospital o al médico por un nuevo dolor en la pierna, preocupado de que fuera otra TVP, solo para descubrir que era una tendinitis o algún otro problema benigno.

En segundo lugar, me estaba recuperando de un embarazo gemelar y una cesárea físicamente difíciles. Los dolores y molestias eran parte de la vida diaria. El ibuprofeno y yo teníamos el nombre de pila.

En tercer lugar, estaba volviendo a hacer ejercicio después de tomarme casi diez meses de descanso debido a mi embarazo gemelar y una cesárea. Una vez más, algo de dolor muscular era normal, y mis síntomas iniciales de TVP eran difíciles de distinguir de esto. Esto también sucedió con mi primer coágulo de sangre. Como corredor y levantador de pesas, inicialmente fue difícil diferenciar el dolor del dolor muscular.

Cuarto, tenía nueve semanas y media después del parto. Estadísticamente, estaba fuera de peligro. El coágulo de sangre no fue mi primer pensamiento.

No fue hasta unos días después de que aparecieron mis síntomas, cuando noté que mi cuidado personal y mi control no estaban ayudando, que sospeché que el problema era algo mayor.

La retrospectiva es 20/20, pero si quitas algo de mi experiencia, que sea esto:

1. Conozca su propio riesgo de desarrollar una TVP.

Consulte a su médico. Las TVP por sí solas son dolorosas y dañan físicamente la extremidad afectada, pero el peligro real, lo que literalmente podría matar usted, es el hecho de que el coágulo de sangre puede desprenderse, viajar a través del torrente sanguíneo y causar una embolia pulmonar (EP).

2. No dé su condición por sentada.

Si tiene un trastorno de la coagulación o si tiene un mayor riesgo de desarrollar una TVP por otras razones, no dé por sentado su afección. No pretendo asustarte. I odiado Escuché malas historias sobre el factor V Leiden durante mi embarazo, tanto que ni siquiera las leí, pero al menos debe estar consciente de su condición y riesgo individual.

3. No se cuide menos después del embarazo.

La maternidad tiene esta forma de sacarnos del centro de nuestro propio universo. Si bien el cuidado de nosotros mismos es nuestra fuerza motriz antes que los niños, después de los niños, es fácil no centrarnos en nuestra salud incluso cuando más importa.

Si tomó Lovenox o Heparin durante el embarazo y se le recetó que lo tome durante las seis semanas posteriores al parto, puede ser tentador omitir una o dos inyecciones una vez que esté ocupando su cuerpo una vez más. No te lo saltes. Cuídese a sí mismo como si su vida dependiera de ello, porque podría hacerlo.

4. Monitorear, monitorear, monitorear.

Dos veces en mi vida he tenido una TVP importante y cada vez no lo supe de inmediato. Afortunadamente, mi segunda vez, sabía las señales que debía buscar. El dolor que no se disipa. El aumento de la hinchazón y el cambio de color en la extremidad.

Si no conoce las señales, búsquelas en Google. Ahora mismo. Literalmente, vaya y busque señales de TVP en Google. Si tiene la más mínima preocupación de que pueda tener una, llame a su médico y dígale que desea una ecografía el mismo día para una sospecha de TVP. Si esa no es una opción, vaya a la sala de emergencias de un hospital o a un centro de atención de urgencia. Cuanto antes pueda ser evaluado, antes podrá detectar el problema y comenzar a tomar medicamentos y reducir el riesgo de que el coágulo empeore.

5. Si le sucede a usted, no se desanime.

Recibir mi segundo diagnóstico de TVP nueve semanas después del parto fue un golpe físico y psicológico bastante grande. Quiero decir, aquí estaba yo, volviendo a la rutina con el estado físico y los niños, y BAM: un gran revés físico. No solo me sentí como si estuviera de regreso el primer día después de mi cesárea, en cuanto a discapacidad; Me sentí como si estuviera de regreso en el primer día de la primera vez que me diagnosticaron una TVP once años antes. Incluso cuando lo está esperando, la realidad del diagnóstico sigue siendo un shock.

Entonces, si le diagnostican un coágulo de sangre durante el embarazo, el posparto o en cualquier momento de su vida, sepa que los demás lo entienden. Sé lo mucho que apesta. Sé que la recuperación no solo lleva días. Sé que puede llevar semanas, meses y años. Sé que para algunos será un problema de por vida. Tendré medicación anticoagulante diaria por el resto de mi vida, esté embarazada o no. Eso es algo bastante pesado. Pero debes saber que esto también pasará. Recuerda que eres una galleta dura y que saldrás más fuerte. Tienes esto, mamá.