Las muertes relacionadas con el embarazo están en aumento ya que el gobierno federal reduce los fondos para la salud materna

Embarazo

Estados Unidos tiene la tasa más alta de muertes relacionadas con el embarazo entre los países de altos ingresos.

  Mujer embarazada's stomach. Pregnancy-related deaths are increasing in the US. Skynesher/E+/Getty Images

Estados Unidos tiene la tasa más alta de Muertes relacionadas con el embarazo entre los países de altos ingresos, y está en aumento, con estos 'Muertes prevenibles' saltando 28% en los últimos cinco años.

Un nuevo estudio publicado en Jama Open Network analizó las muertes relacionadas con el embarazo en todo el país y encontró un patrón inquietante de mayor riesgo, junto con las disparidades entre los estados, las razas y las etnias.

El estudio es uno de los primeros en rastrear las complicaciones de la salud materna tanto durante el embarazo como en el año posterior, lo que lleva a otro hallazgo sobre: ​​un tercio de las muertes relacionadas con el embarazo ocurren más de seis semanas después del parto, cuando la mayoría de las madres probablemente suponen que están en claro.

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Los investigadores utilizaron datos de la División de Salud Reproductiva de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC). La semana pasada, la Administración Trump y el Secretario de Salud y Servicios Humanos Robert F. Kennedy Jr. eliminó la división , como parte del esfuerzo por 'reducir la expansión burocrática', a pesar del ranking de la nación como el país de altos ingresos más peligroso para las personas embarazadas.

'Es un momento difícil para que esto salga', dijo el Dr. Rose Molina, una OB-Gin en la Facultad de Medicina de Harvard, que fue coautor del estudio. Estadística . 'No podemos quitarnos los ojos de la salud materna en este momento, y en todo caso, no solo necesitamos mantener el enfoque, sino también aumentar la inversión en la salud materna para reducir parte de lo que estamos viendo, aumenta en las tasas de mortalidad relacionadas con el embarazo, sino también las desigualdades persistentes por parte de los grupos raciales y étnicos'.

De 2018 a 2022, los CDC reportaron 6283 muertes relacionadas con el embarazo, incluidas 1.891 muertes maternas tardías (que ocurren seis semanas a un año después del parto). El estudio informó que la tasa de muertes relacionadas con el embarazo en los Estados Unidos aumentó un 27.7%, de 25.3 muertes por cada 100,000 nacimientos vivos en 2018, a 32.6 muertes por cada 100,000 nacimientos vivos en 2022.

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El estudio encontró grandes disparidades raciales para la mortalidad materna, con los grupos más en riesgo que enfrentan casi cinco veces la probabilidad de muerte. Las mujeres indias americanas y de Alaska tuvieron una tasa de mortalidad notablemente alta de 106.3 muertes por cada 100,000 nacimientos vivos, seguidas de mujeres negras no hispanas, a una tasa de 76.9 muertes por cada 100,000 nacimientos. Las mujeres asiáticas no hispanas informaron las tasas más bajas (21.8 muertes por cada 100,000 nacimientos vivos).

El riesgo de embarazo también varió según el estado. Alabama tuvo el mayor riesgo de muerte materna, con 59.7 muertes por cada 100,000 nacimientos vivos. California informó la tasa más baja, con 18.5 muertes por cada 100,000 nacimientos vivos. Si la tasa nacional coincidiera con la de California, 2.679 muertes relacionadas con el embarazo se habrían evitado durante el período de cinco años del estudio.

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Muertes relacionadas con el embarazo Spiked durante la pandemia Covid-19 , y disminuyeron un poco después, aunque permanecieron más altos que los niveles pre-pandemia.

Si bien las muertes aumentaron en todos los grupos de edad, se observó un aumento desproporcionado entre el grupo de edad de 25-39 años, potencialmente atribuido al aumento de la enfermedad cardiovascular entre el mismo grupo. La enfermedad cardiovascular fue la principal causa de las muertes generales relacionadas con el embarazo y las muertes maternas tardías. El embarazo puede ejercer una tensión en el sistema cardiovascular y exacerbar los problemas existentes, como la hipertensión.

'Parecemos que una sociedad nos enfermo antes, por lo que estamos viendo esto en ese grupo de edad en particular', dijo Molina a la New York Times .

Los trastornos de cáncer, mentales y conductuales, y la muerte inducida por drogas e inducida por el alcohol se informaron como causas comunes que contribuyen de la muerte materna tardía. El estudio no incluía accidentes, homicidios y ciertas otras muertes no relacionadas con el embarazo en el análisis.

El Colegio Americano de Obstetras y Ginecólogos introdujo pautas actualizadas en 2021 para optimizar la atención posparto. Las pautas recomiendan que las mujeres ven a un proveedor de atención materna dentro de las primeras 3 semanas después del parto, seguido de la atención continua según sea necesario, y con una visita integral posparto a más tardar 12 semanas después del nacimiento.

'Si tiene trastornos hipertensivos, voy a verlo tres o cinco días después del parto', dijo la Dra. Tamika Auguste, presidenta de los servicios de mujeres y bebés en el Medstar Washington Hospital Center y una autora de las nuevas pautas al New York Times. 'Ya no estamos diciendo:' Esperemos seis semanas '. Cualquiera más, incluso sin hipertensión, quiero ver en dos semanas'.

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En los últimos años, la mayoría de los estados han extendido la cobertura de Medicaid de 60 días a un año completo después de un parto, en esfuerzos por frenar las muertes maternas tardías. De hecho, Kff descubrió que casi la mitad de los nacimientos rurales dependen de Medicaid. Sin embargo, recortes federales propuestos Ahora ponga en peligro esa cobertura.

'Necesitamos hacerlo mejor en todos los estados', dijo Molina a Tiempo . 'Necesitamos continuar invirtiendo en la infraestructura (y) las políticas que aseguran el acceso a la atención de embarazo de alta calidad para todos'.

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