Colina durante el embarazo: por qué es importante para la salud cerebral de su bebé

La colina es un nutriente importante para las mujeres embarazadas y sus bebés en desarrollo. Es una sustancia similar a las vitaminas soluble en agua que participa en muchos procesos biológicos importantes, incluido el desarrollo del cerebro y el sistema nervioso. La colina se encuentra en una variedad de alimentos, pero también se produce naturalmente en el cuerpo. Durante el embarazo, la colina es esencial para el desarrollo del cerebro y el sistema nervioso del bebé. También ayuda a prevenir defectos congénitos del cerebro y la columna vertebral. La colina es importante para las mujeres embarazadas porque ayuda a reducir el riesgo de defectos del tubo neural, que son defectos congénitos del cerebro y la columna vertebral. Las mujeres embarazadas deben obtener suficiente colina de su dieta o de suplementos. Buenas fuentes de colina incluyen huevos, carne, pollo, pescado y productos lácteos. Algunas verduras, como el brócoli y las coles de Bruselas, también contienen colina. Las mujeres embarazadas deben hablar con su proveedor de atención médica sobre si necesitan tomar un suplemento de colina.

Actualizado el 5 de enero de 2023 7 lectura de minutos

Descripción general

La colina ha sido clasificada como un nutriente esencial por el Instituto de Medicina porque apoya el desarrollo del cerebro fetal y la función cognitiva durante el embarazo y más allá.

Según la Academia Nacional de Medicina, lamínimoLa cantidad recomendada de colina para una mujer embarazada es de 450 mg por día. (1)

Sin embargo, aproximadamente el 90% de las mamás embarazadas no cumplen ingesta adecuada de este importante nutriente.(2)

El cuerpo humano puede producir colina, pero no es suficiente para cumplir con la cantidad diaria requerida.

Ciertos alimentos, vitaminas prenatales y suplementos dietéticos pueden ayudar a cumplir este requisito.

Los beneficios de la colina: por qué es importante durante el embarazo y durante toda la vida

¿Es seguro tomar colina durante el embarazo?

Desde el comienzo de la vida en el útero y durante toda la vida de su bebé, se dice que la colina es vital para una buena salud. (3)

Esta maravilla de nutriente juega un papel importante de muchas maneras:

• Ayuda en la función cerebral adecuada de su bebé y en el desarrollo de la médula espinal. (4)
• Sigue siendo esencial para el desarrollo y la salud del cerebro a medida que su hijo crece. (4)
• Desempeña un papel importante en el control muscular, la memoria y el estado de ánimo de su hijo. (5)
• Es compatible con las membranas que rodean las células, el transporte de grasas en el cuerpo y la salud del hígado. (6)
• Puede mejorar la función cognitiva en los bebés, como lo demuestra un estudio realizado con bebés de madres expuestas a niveles más altos de colina (930 mg/día) en su tercer trimestre. (7)
• Al igual que el ácido fólico o el folato, puede disminuir las posibilidades de que su bebé tenga labio hendido o paladar hendido. (8)
• Puede disminuir el riesgo de que los bebés tengan defectos del tubo neural. (9)
• Puede ayudar a que el cerebro sea más resistente al estrés o al trauma al nacer. (10)
• Puede reducir el riesgo de preeclampsia en mujeres embarazadas. (11)
• Disminuye los riesgos de hipertensión y diabetes tipo 2 en niños cuyas madres tomaron dosis dobles (930 mg/día). (12)
• Su cuerpo lo utiliza para producir grasas que forman sus protectores celulares, las membranas celulares.
• Ayuda a que otros nutrientes, como los ácidos grasos omega-3 y el folato, funcionen bien.
• La colina, junto con la betaína (un nutriente que protege las células, las proteínas y las enzimas del estrés ambiental), puede reducir el riesgo de cáncer de mama. (13)

Colina y enfermedad mental

Algunos estudios muestran los posibles beneficios de la suplementación con colina materna endecrecientelos riesgos de lo siguiente en los niños:

• Problemas de atención
• Retiro social
• Esquizofrenia
• Problemas cognitivos relacionados con el estrés

¿Cuándo debe una mujer embarazada comenzar a tomar colina?

Idealmente, la suplementación con colina debería comenzar incluso antes de la concepción. Pero aún puede ponerse al día si aún no ha comenzado.

En un ensayo clínico controlado con placebo de 2013 dirigido por el Dr. Robert Freedman, psiquiatra y editor en jefe de larevista americana de Psiquiatría, fosfatidilcolina, una forma de colina y un fosfolípido, se probaron en mujeres embarazadas.

Los resultados mostraron que los niños cuyas madres mantuvieron niveles adecuados de colina en el útero y después del nacimiento tuvieron menos problemas de atención y mostraron menos retraimiento social a los 40 meses de edad (14)

También se ha formado una teoría genética sobre cómo la suplementación con colina en el segundo y tercer trimestre puede desempeñar un papel en la prevención de la esquizofrenia y ADD (trastorno por déficit de atención). (15)

Otro estudio de 2019 publicado en elDiario de Pediatríamostró cómo las madres con infecciones respiratorias como la gripe pueden proteger a sus bebés de futuras enfermedades mentales mediante la suplementación prenatal adecuada con colina. (dieciséis)

El impacto de la deficiencia de colina

La pregunta ahora es: ¿qué puede pasar si no obtiene las cantidades adecuadas de colina durante el embarazo?

Si está embarazada o amamantando, puede correr un mayor riesgo de deficiencia de colina debido a la mayor demanda de este nutriente por parte de su cuerpo.

La deficiencia de colina podría tener los siguientes efectos adversos en usted, su bebé y la vida de su bebé después del nacimiento:

Músculo disfunción :

La colina, como la vitamina D, podría ayudar al sistema nervioso central a aumentar los niveles de acetilcolina.

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La acetilcolina es un importante neurotransmisor y un metabolito de la colina.

Sirve como mensajero entre las neuronas y los músculos. Sin él, es posible que sus músculos no funcionen normalmente. (17)

Condiciones neurológicas:

La acetilcolina también beneficia a su hipocampo, la región de su cerebro que almacena la memoria y ayuda a procesar la atención, el aprendizaje y el estado de alerta.

La deficiencia de acetilcolina se ha relacionado con el desarrollo de la enfermedad de Alzheimer y la enfermedad de Parkinson. (18)

Enfermedad del hígado graso

Las personas que siguen una dieta baja en colina tienden a desarrollar hígado graso y daño hepático. (19)

El metabolismo de la colina ocurre principalmente en el hígado, donde se convierte en fosfatidilcolina, que mejora la función hepática. (20)

En un estudio realizado por el Dr. Zeisel, profesor de nutrición y pediatría en la Universidad de Carolina del Norte, NAFLD (enfermedad del hígado graso no alcohólico) se hizo evidente entre aquellos que tienen niveles adecuados de folato pero tienen deficiencia del nutriente colina. La reintroducción de colina en su dieta revirtió estas disfunciones. (21)

La colina, junto con la betaína, son importantes donantes de metilo en la metilación del ADN, un proceso importante para eliminar los metales tóxicos del cuerpo.

Modulan la expresión génica implicada en la función y disfunción hepática. (22)

Los peligros de la colina baja durante el embarazo

Echemos un vistazo a las posibles consecuencias adversas de la baja colina en el embarazo:

Defectos del tubo neural

En el primer trimestre de su embarazo, se forma un tubo sellado a lo largo de la espalda del embrión. Este tubo se convierte en el cerebro y la médula espinal de su bebé.

Cuando este tubo no se sella correctamente, se producen NTD (defectos del tubo neural). Esta disfunción es grave porque los bebés con defectos del tubo neural pueden quedar paralizados, nacer muertos o morir horas después del nacimiento. (23)

Un estudio de 2019 evaluó a 180 000 mujeres embarazadas e identificó 80 cuyos embarazos se vieron afectados por defectos del tubo neural. Compararon las muestras de sangre de estas 80 mujeres con 409 mujeres seleccionadas al azar que tuvieron bebés sin defectos estructurales.

Señalaron que como colina los niveles subieron, el riesgo de defectos del tubo neural bajó(9)

Aborto espontáneo

La deficiencia de colina puede hacer que aumenten los niveles sanguíneos del aminoácido homocisteína. Este aumento es un factor de riesgo de aborto espontáneo. (24)

Memoria disminuida

La colina, junto con el folato y la vitamina b12, es necesaria al final del embarazo cuando el cerebro de su bebé, y especialmente el hipocampo, se está desarrollando.

En estudios con modelos animales, la deficiencia de colina durante el embarazo disminuyó las concentraciones de fosfocolina y fosfatidilcolina en el hipocampo de ratas bebé. (25)

Esta disminución dio como resultado que la descendencia tuviera un rendimiento de memoria reducido. (26)

TDAH Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad)

La deficiencia de colina también puede estar relacionada con el TDAH (trastorno por déficit de atención con hiperactividad). (27)

Como se discutió, la colina es un precursor de la acetilcolina, que es responsable del control de la concentración y los músculos.

¿Cuánta colina es segura durante el embarazo?

La Asociación Médica Estadounidense y la Academia Estadounidense de Pediatría han reafirmado la importancia de la colina en las madres embarazadas y lactantes.

Mujeres embarazadas se recomienda tomar un mínimo de 450mg colina /día. Para lactancia , las mamás necesitan un mínimo de 550mg de colina por día.

Los estudios sugieren que durante la gestación, la colina es beneficiosa para la función placentaria adecuada. (12) Su placenta es un órgano vital en el transporte de nutrientes y oxígeno a su bebé en crecimiento.

Durante la lactancia, deberá aumentar su consumo de colina para permitir que su leche satisfaga la demanda de su bebé para apoyar sus tejidos en desarrollo. (12)

La siguiente tabla muestra la IA actual (ingesta adecuada) de colina desde el nacimiento: (28)

(fuente: https://ods.od.nih.gov/factsheets/Choline-HealthProfessional/)

Los suplementos de colina vienen en diferentes formas:

• colina simple
• Bitartrato de colina
• CDP-colina (Citicolina)
• Alfa GPC

Los mejores alimentos ricos en colina para mujeres embarazadas

Estos alimentos pueden ayudarlo a cumplir con su ingesta diaria requerida de colina en la dieta (13):

Altas fuentes (~60mg-100g)

• Huevos
• Carne de res
• Pollo
• Pez
• Cerdo
• Bacalao
• Salmón

Fuentes moderadas (~25mg-100g)

• legumbres
• Nueces
• Semillas de lino
• Leche
• Verduras crucíferas (berza, brócoli, coles de Bruselas, rúcula, coliflor)

¿Debe tomar un suplemento de colina durante el embarazo?

El cuerpo humano no puede producir suficiente colina por sí solo para cumplir con la cantidad recomendada necesaria para mantener un embarazo saludable.

nutramígeno agotado

Aparte de las fuentes de alimentos, otra forma de satisfacer sus necesidades de colina es a través de suplementos.

Siempre consulte primero a su médico antes de tomar suplementos, especialmente si está embarazada o amamantando.

Puede preguntarle a su proveedor de atención médica si puede aumentar su consumo en el tercer trimestre de su embarazo.

En un estudio de 2018 publicado en el FASEB Diario , más alto ingesta materna de colina en el tercero trimestre (excediendo la dosis de ingesta diaria recomendada) pareció mejorar la cognición .

Este estudio sugiere que puede haber una necesidad de aumentar la IA (ingesta adecuada) durante este período. (29)

Los suplementos prenatales tienden a no incluir colina, por lo que puede ser difícil satisfacer sus necesidades de colina solo con un suplemento prenatal. (30)

Aquí están los mejores vitaminas prenatales que contienen colina :(31)

• Zahler Prenatal Vitamina y DHA
• Nuevo capítulo perfecto prenatal
• Rainbow Light Prenatal Petite Mini
• Vitamina prenatal vegana Deva
• Luz del arco iris prenatal uno
• Atención prenatal TwinLab
• El Multivitamínico Prenatal de The Honest Company
• Vitamina prenatal Completia de Nature's Way
• Multivitamínico prenatal Enfamil Expecta
• Vitafusion Prenatal Gummy MV

Hasta el 60% de la población puede tener la mutación genética común conocida como MTHFR.

Las mujeres que tienen esto pueden necesitar una cantidad mucho mayor de colina que los niveles generalmente recomendados.(32)

Las mujeres con esta mutación también deberían aspirar a obtener gran parte de su consumo de colina de fuentes alimenticias. Una dieta vegetariana, vegana o sin huevo no es recomendable para mujeres con esta mutación.

Hable con su médico acerca de la cantidad óptima de colina que debe tomar si es usted.

¿Cuánta colina hay en las vitaminas prenatales?

Puede ser mejor complementar por separado con colina en lugar de tomar un prenatal que contenga colina.

¿Por qué?

Según autor deAlimentos reales para el embarazoy dietista registrada, Lily Nichols: (33)

nutrientes como colina … son voluminosos y, por lo tanto, los fabricantes los dejan fuera o los colocan en cantidades mínimas para mantener bajo el número total de píldoras.

Investigador y autor deSalud cerebral desde el nacimiento, Rebecca Fett sugiere tomar suplementos de colina independientes en su lugar. Ella sugiere marcas como Solgar, Nature's Way y Nested. (34)

Ella aconseja que:

La dosis encontrada en separado suplementos de colina es típicamente entre 350 y 500 miligramos.

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Tomar un suplemento de 350 miligramos, combinado con una dieta que incluya fuentes menores de colina como la carne, debería ser suficiente para alcanzar el requerimiento mínimo diario.

Los vegetarianos y los veganos pueden necesitar una dosis de suplemento más alta, como 500 miligramos.

Posibles efectos secundarios de demasiada colina

Exceder el límite de ingesta de colina puede tener el siguiente efecto secundario: (28)

• olor corporal a pescado
• vómitos
• sudoración intensa
• Salivación
• Presión arterial baja
• Daño hepático
• Mayor riesgo de enfermedades del corazón

Aquí hay una tabla que enumera los límites de cantidad de colina de:

(Fuente: https://ods.od.nih.gov/factsheets/Choline-Consumer/)

Según el Centro Médico de la Universidad de Rochester, debe evitar la colina si sufre de depresión o trastorno bipolar. También advierten que la colina en realidad podría causar depresión en algunas personas. (35).

Colina y COVID-19 en el embarazo

Si desarrolló COVID-19 durante el embarazo, puede que le resulte reconfortante saber que no se transmite directamente a su bebé.

Un estudio de 2020 concluyó que la ingesta dietética de colina durante el embarazo podría proteger el desarrollo fetal incluso si la madre contrae una infección viral como COVID-19.

Esta es la razón por la que los niveles de colina son más importantes desde el primer trimestre del embarazo (36).

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