La retención urinaria postoperatoria es terrible, y más común de lo que cabría esperar

mady70/Getty

Tuve un total de ocho cirugías con poca o ninguna complicación después de cada una. Creo que todo el mundo se pone un poco ansioso antes de una operación, pero no creo que nadie anticipe complicaciones postoperatorias después de una operación de rutina. Cuando fui a mi última cirugía, una histerectomía parcial, no esperaba terminar en la sala de emergencias esa misma noche.

Recuerdo despertarme de mi procedimiento en dolor insoportable. he tenido tres cesáreas y consideraría esas operaciones bastante dolorosas, pero el dolor que sentí entonces fue menor en comparación con lo que sentí en la sala de recuperación el día de mi histerectomía. En un momento, incluso le dije a mi enfermera que sentía que mi vejiga estaba a punto de explotar. Porque, bien , así fue como se sintió.

Parecía molesta conmigo, molesta porque tenía que seguir recordándome que ya había intentado usar el baño varias veces. No tiene suficiente orina en la vejiga para ir. La presión que sientes es de tu cirugía abdominal, dijo precipitadamente. Y yo le creí.

Mi dolor nunca fue manejable mientras estaba en el postoperatorio. Estaba más que inquieto. No pude encontrar una posición en la que recostarme que me brindara algún alivio. Y aun así, sentí que realmente, De Verdad necesario para usar el baño. No me sentí lista para irme en ningún momento, pero antes de darme cuenta, estaba en medio del alta y con demasiado dolor para discutir. El tipo de dolor que te hace hacer y decir lo menos posible para mejorarlo. Pensé que tal vez acostarme en mi cama en casa haría que el dolor fuera más manejable, y me fui sin oponer resistencia.

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Más tarde esa noche, me encontré aún más miserable a pesar de tomar la cantidad máxima de analgésicos que me permitían. Finalmente, hice la llamada para regresar a la sala de emergencias y descubrí que mi vejiga estaba llena. En realidad, De Verdad completo.

Resultó que tenía Retención Urinaria Post-Operatoria Aguda (POUR). Nunca pensé que me encontraría rogando por un catéter, pero ahí estaba, rogándole a mi dulce enfermera por un catéter. En unos momentos, instantáneamente sentí alivio. Imagínese no orinar durante 13 horas después de haber estado lleno de líquidos y finalmente poder hacer sus necesidades. Sí, se sintió así.

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Finalmente pude encontrar una posición cómoda para acostarme, y ya no tenía esa presión y el dolor terribles que había estado sintiendo todo el día. Mi enfermera incluso dijo: ¡Apuesto a que te sientes mejor! cuando vio que la bolsa de mi catéter se llenaba hasta el tope.Terminé necesitando un catéter durante una semana y un catéter recto (un catéter desechable que se usa una vez y lo coloca el usuario) durante tres días después de eso. Y permítanme decir que tengo un nuevo respeto por las personas que requieren catéteres con regularidad.

terminé con un ITU y una candidiasis, que no es poco común para aquellos que requieren un cateterismo, pero aún así es miserable. El catéter nunca se sentía cómodo y siempre tenía un poco de dolor cuando lo usaba. Además, tenía que preocuparme por las torceduras en el tubo y por dónde colgar la bolsa del catéter mientras dormía.

No puedo decirte cuánta tranquilidad necesitaba de mi esposo durante ese tiempo. Estar en cuclillas sobre el inodoro con él mientras sostenía el cateterismo recto y un espejo mientras él apuntaba con una linterna a mi uretra no era precisamente cómo había planeado pasar mi recuperación. Fui humillado, y no es algo de lo que te sientas cómodo hablando excepto con las personas más cercanas a ti.

Por lo menos, mi experiencia fue una lección de humildad. Pero no fue hasta que lo estaba pasando que me di cuenta de lo común que es esta complicación.

Según una revista médica del NCBI, la prevalencia de la retención urinaria posoperatoria en pacientes puede oscilar entre el 5 y el 70 % y es más importante con los anestésicos espinales, seguidos de los anestésicos epidurales, seguidos de los anestésicos generales. La retención urinaria posoperatoria parece ser más alta después de la cirugía pélvica, con un mayor ocurrencia en procedimientos ginecológicos . Es una complicación común después de cirugías ortopédicas, como cirugías de columna, donde los nervios que controlan la micción pueden dañarse o irritarse.

Y aunque mi experiencia dejó muy claro que estaba experimentando una retención urinaria aguda, un estudio indicó que el 60% de los pacientes quirúrgicos ambulatorios participantes no presentaban ningún síntoma de retención a pesar de tener la vejiga llena. Estas estadísticas solo impresionan lo importante que es crear conciencia sobre esta complicación postoperatoria común.

Después de cualquier procedimiento ambulatorio, los pacientes deben notificar a su proveedor de atención sobre la retención aguda (provocada repentinamente y generalmente grave) síntomas como:

• Incapacidad para orinar o ausencia de ganas de orinar 8 horas después de la cirugía
• Un impulso doloroso de orinar
• Hinchazón en la parte inferior del abdomen
• Dolor en la parte inferior del abdomen

La retención urinaria aguda es siempre una emergencia médica y, a veces, puede tener síntomas sutiles. Es una buena idea mantener un registro de cuándo ha orinado y si siente la necesidad de orinar durante los primeros días de recuperación. A diferencia de la retención aguda, la retención urinaria crónica puede tener efectos mucho menos perceptibles. signos tales como:

• Dificultad al empezar a orinar
• Sensación de que la vejiga no se vacía por completo
• Una corriente débil o una corriente que comienza y se detiene

Hay muchos detalles a tener en cuenta después de un procedimiento quirúrgico. Controlar la producción y la frecuencia de la orina debe ser uno de ellos. Incluso si no tiene ningún dolor, lo mejor es ponerse en contacto con su médico si siente que está reteniendo orina de alguna manera. Si se ignora, podría crear daños a largo plazo en la vejiga o el tracto urinario.

La causa de mi retención urinaria posoperatoria probablemente se debió al tipo de cirugía a la que me sometí. No quiero decir que tuve suerte de tener tanto dolor cuando tuve retención urinaria posoperatoria, pero podría haber sido mi gracia salvadora.

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