Lo que debe saber sobre la placenta acreta y cómo puede afectar un embarazo

Daiga Ellaby / Unsplash

Por mucho que nos gustaría pensar que el conocimiento acumulado a lo largo de las generaciones, junto con los avances en la medicina, significa que tenemos un control total sobre el embarazo, cualquiera que haya tenido la experiencia de estar embarazada sabe que ese no es el caso. Incluso si hace todo de acuerdo con los libros y sigue todas las sugerencias de los sitios web con experiencia en el área ( Ejem), la verdad es que todavía hay una cantidad decente de lo que hace que sucedan ciertas cosas durante un embarazo que aún no hemos descubierto por completo. Toda esta incertidumbre y ni siquiera has llegado al cuidado del recién nacido parte del proceso.

Nada de esto tiene la intención de dar miedo (aunque es un recordatorio de que si algo no sale como se esperaba durante un embarazo, absolutamente, bajo ninguna circunstancia en caso de que comience a preguntarle a la persona embarazada sobre lo que posiblemente podría haber hecho de manera diferente para identificar qué salió mal, sí, incluso si está tratando de ayudar). De todos modos, con todo eso en mente, si está aquí porque usted o alguien que conoce ha sido diagnosticado con placenta accreta, probablemente le gustaría aprender más sobre los síntomas durante el embarazo, los riesgos, el tratamiento y el manejo de la afección. Esto es lo que debe saber.

¿Cuáles son los síntomas de la placenta accreta?

La placenta accreta ocurre durante el embarazo cuando la placenta se adhiere y luego crece demasiado profundamente en la pared uterina. De acuerdo a Hospital Brigham and Women , la placenta accreta puede dar lugar a dos complicaciones importantes: que la placenta no pueda salir después de que salga el bebé (como de costumbre), y que cuando los médicos intentan extraer la placenta, puede resultar en un sangrado abundante.

Por lo general, no hay signos o síntomas de placenta accreta durante el embarazo. Si alguien experimenta un síntoma, normalmente es un sangrado vaginal durante el tercer trimestre.

¿Qué causa la placenta accreta?

Aunque los investigadores aún no han identificado una sola causa para la placenta accreta, muchas de las personas que desarrollan la afección tienen anomalías en el revestimiento del útero. Por lo general, son el resultado de las cicatrices de una cesárea u otro tipo de cirugía uterina. Pero de acuerdo con el Mayo Clinic, no todas las pacientes que desarrollan placenta accreta tienen cicatrices uterinas, lo que lo convierte en uno de varios posibles factores de riesgo, junto con:

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• Posición de la placenta. Si la placenta cubre parcial o totalmente el cuello uterino (una afección conocida como placenta previa) o si está situada más abajo en el útero, podría aumentar el riesgo de placenta accreta de una persona.
• Edad materna. Más común en mujeres mayores de 35 años.
• Parto anterior. El riesgo aumenta con cada embarazo.

¿Cuáles son los diferentes tipos de placenta accreta?

Hay otros dos tipos de placenta accreta, que se basan en cuán profundamente conectada está la placenta con el útero.

• Placenta increta. Esto es cuando la placenta se implanta en la pared del útero pero no la pasa. Sin embargo, está conectado al músculo del útero.
• Placenta percreta. Esta es la condición más dañina porque es cuando la placenta atraviesa la pared uterina. Crece a través de él, lo que puede dañar los otros órganos.

¿Cómo se diagnostica la placenta accreta mediante ecografía?

Si bien la placenta accreta ocasionalmente se detecta durante una ecografía de embarazo de rutina, es más común recibir el diagnóstico justo antes o durante el parto. Si se sospecha placenta accreta mientras una persona aún está embarazada, generalmente se puede diagnosticar mediante ultrasonido, pero en los casos en que no es detectable de esa manera, la resonancia magnética (MRI) puede ser útil.

Según el Hospital Brigham and Women, la placenta accreta no siempre se puede diagnosticar antes del parto. Pero al mismo tiempo, eso no afectará necesariamente el resultado: algunas personas a las que se les diagnostica placenta accreta antes de dar a luz tienen un parto de rutina.

¿Cómo se trata la placenta accreta?

Las opciones de tratamiento para la placenta acreta varían según el momento en que se diagnosticó y la gravedad del caso. La mayoría de las veces, el tratamiento para la placenta accreta es algún tipo de cirugía. En algunas situaciones, esto significa la extirpación quirúrgica de toda o parte de la placenta. Cuando se hace un diagnóstico al principio del embarazo y la placenta accreta parece ser grave, la persona embarazada y su equipo de atención médica analizarán las opciones y pueden programar un parto por cesárea, seguido de una histerectomía (extirpación del útero). . La combinación de estos dos procedimientos puede ayudar a prevenir la pérdida de sangre potencialmente mortal que puede ocurrir al separar la placenta del útero, según la Clínica Mayo. Si se realiza una histerectomía, los ovarios de la persona generalmente se dejan intactos para evitar que entren en la menopausia prematura.

¿Qué pasa si la placenta se queda atrás?

La placenta debe extraerse después del parto. Cuando se deja dentro del útero, el útero no se cierra, lo que puede causar hemorragia. La placenta debe salir dentro de los 30 minutos posteriores al nacimiento. De lo contrario, puede causar cicatrices uterinas, solicite una transfusión de sangre o una histerectomía. Estas complicaciones pueden volverse mortales si no se tratan de inmediato.

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